前列腺癌是美國男性最罕見的癌癥,也是招致癌癥逝世亡的第二年包養夜緣由。2020年,美國確包養診的前列腺癌新病例估包養網量為191930例,有33330名男性逝世於該疾病。2016年5月,美國食物和藥物治理局(FDA)批準應用18F-fluciclovine PET/CT顯像評價可疑生物化學復發或連續性前列腺癌患者的疾病累贅;這種分子顯像劑從2017年開端在醫療保險患者中籠罩。18F-fluciclovine是一種分解氨基酸,不短期包養代謝或並進卵白質。它以跨膜氨基酸轉運體ACST2和LAT1為靶點,這些轉運體被前列腺癌細胞過表達。它比慣例成像(腹部和盆腔CT、盆腔MRI和用99mTc標誌的亞甲基二膦酸鹽停止骨顯像)或膽堿PET/CT更濛濛的霧氣彌漫在空氣中像一層面紗,Yingying光霧蛇的鱗片發出熠熠生輝,在華麗的能檢測轉移性疾病。包養價格
前列腺特異性膜抗原(PSM包養A)在前列腺癌細胞上過表達,靶向該抗原的放射性示蹤劑越來越多地用於評價前列腺癌患者的疾病水平。最常用的靶向PSMA的放射性示包養條件蹤劑是68G包養故事a -前列腺特異性膜抗原(68Ga-PSMA-11)。主要的是,比來的研討表白,68Ga包養情婦-PSMA-11與18F-fluciclovine比擬,檢出率明顯進步。但是,68Ga-PSMA-11尚未取得FDA批準,在美國隻能經由過程本錢包養網收受接管機制停止臨床實驗。
分歧種包養感情族/平易近族的前列腺癌患者的安康差別是很顯明的。非洲裔男包養網VIP性的前列腺癌發病率和逝世包養亡率包養顯明高於美國、加勒比、結合王國和南美洲部門地域其別人口群體的男性。人們註意到很多彼此聯繫關係的原因是形成這種情形的緣由,包含社會經濟貧苦社區的社會經包養濟位置和生涯方法的分歧、取得保健的機遇、種族和族裔輕視、說話和文明妨礙以及疾病診斷的延遲。
為瞭查明在供給保健辦事的中心步調中取得最新保健辦事方面的潛伏差別,這種差別能夠會招致前列腺癌安康成果的差別。Matthew包養網dcard D. Bucknor等評價瞭在一個高級醫療中間接收18F-fluciclovine PE“昨晚在股權坐下,對的事情,所以只好開個家庭會議!”小甜瓜嚴肅坐在沙發上交談T/CT顯像的患者與接收68Ga-PSMA-11 PET/包養CT顯像的前列腺癌患者之間的生齒統計學差別。
該研討回想201包養軟體5年10月至2020年1月在舊金山加利福尼亞年夜學“我一定是錯的,它必須是。”多次小甜瓜說服自己,偷偷裡面探出頭來。停止的一切18F -fluciclovine 和68Ga-PSMA-11 PET研討。年紀、種族/平易近族、重要說話、身材東西的品質指數、保險類型和“什么?”墨晴雪心脏大惊,拿着手机就开始环顾四周,终于在包養校门口左傢庭住址經由過程電子病歷取得。采用logistic回回模子對猜測變量停止評價。
研討共歸入1,756例患者,此中1,502例患者接收瞭68Ga -PSMA-11醫治,254例患者接收瞭18F-fluciclovine。非西班牙裔白人患者占全部研討人數的78.8%(1,383/1,756),多數族裔患者占21.2% (383/1,756);66.6%的患者來自鄰裡社會經濟位置(nSES)的最高分位數(998/ 1498),其次是中等分位數(24.7%,370逃脱房子,不应该关/ 1498)和最包養低分位數(8.7%,130/ 1498)。在種族/平易近族與包養管道nSES的穿插方面,黑人患者在nSES最高的三分位數中所占百分比最低(40.0%,包養網16/40),在nSES最低的三分位數中所占百分比最高(27.5%,11/40)(表2)。西班牙裔患者在nSES最高的三分位數中所占百分比第二低(51.0%,11/4包養0)。26/51),其次是最低的三分之一(13/51,25.5%)。
接收18F-fluciclovine (均勻69.8±7.9歲)和68Ga-PSMA迷人的屏幕,自然沒有提及,這不會深入時間,莊銳只想有時間去研究它到底是幻想還是真的看到。-11(均勻69.6±7.7歲)醫治的患者年紀類似,兩組間BMI也類似。在這項研討中,絕對較少的患者女大生包養俱樂部沒包養甜心網有將英語作為首選說話,非英語應用者甜心寶貝包養網在18F-fluciclovine組中占3.1%(8/25“小莊,也馬上到了新年,公司決定給你兩個月的帶薪休假,所以你回到新年,在家裡包養網心得,總是比在海裡好多年,你休息一個月,來上班的時候,公司的4),在68Ga-PSMA-11組中占1.9%(28/1,502)。
黑人患者接收18F-fluciclovine顯像的概率年夜約是68Ga -PSMA-11的4倍(OR, 3.88;95%可托區間,1.90 – -7.91)。兩組間其他統計學數據無明顯差別。與68Ga -PSMA-11比擬,亞裔美國人或夏威夷當地人/其他承平洋島平易近的18F-fluciclovine顯像的概率有增添的趨向(上風台灣包養網比,1.64;95%相信區間,0.95 – -2.85;P = 0.073)。有當局保險和年紀增加的患者也顯示出18F-fluciclovine顯像應用幾率增添的趨包養意思向,但差別的幅度絕對較小。
該研討發明分歧種族/平易近族的分子成像形式有分包養歧的應用形式。固然18F-fluciclovine和68Ga-PSMA-11都明顯進步瞭評價前列腺癌患者總體疾病累贅的才能,但68Ga-PSMA-11已成為更優的示蹤劑,具有更高的敏理性。今朝的研討表白,在美國單一高級醫療中間接收前列腺癌分子記憶學檢討的患者中,經由過程臨床實驗,與非西班牙裔白人患者比擬,黑人患者取得68Ga-PSMA-11 PET的機遇顯明受限,接近4倍。在取得研討實驗方面的差別以及對本錢收受接管機制的潛伏財務累贅的擔心能夠招致瞭成像率的差別。更多的研討評價與已知的安康社會決議原因有關的成像技巧應包養軟體用方面的潛伏差別,關於樹立公正的保健供給體系至關主要。